鴉片類止痛藥物
等效劑量轉換器

製作者：蝦仁藥師 2025年9月

本工具僅供教育與資訊參考。任何醫療行為，請務必諮詢專業醫療人員。

選擇原始藥物與劑量

等效劑量換算

相關說明

關於嗎啡類藥物等效劑量

鴉片類藥物的等效劑量換算，主要是為了評估不同藥物在鎮痛效果上的相對強度。本工具使用的換算因子是基於臨床上普遍接受的參考值，但這些數值僅為指引，並非絕對。

Tramadol (口服) 轉換注意事項

口服 Tramadol 與 口服 Morphine轉換

Morphine 30 mg 轉換為 120 mg Tramadol (1:4)。

從Tramadol 轉換成 Morphine 為 5:1 ~ 10:1。

Fentanyl穿皮貼片轉換注意事項

每日嗎啡口服劑量轉換Fentanyl穿皮貼片建議劑量

24小時嗎啡口服劑量
(mg/day)		 Fentanyl穿皮貼片劑量
(μg/h)
30-44 12
45-134 25
<135 25
135-22450
225-31475
315-404100
405-494125
495-584150
585-674175
675-764200
765-854225
855-944250
945-1034275
1035-1124300

*此為建議起始劑量，應根據病患反應調整。

美沙冬 (Methadone) 特別注意事項

重要警語：美沙冬的換算複雜且非線性，具顯著個體差異，轉換時務必格外謹慎。

美沙冬等效比率（口服美沙冬 : 口服嗎啡）

(基於每日口服嗎啡等效總劑量 OMEDD)

OMEDD 範圍 美沙冬 : 嗎啡比率
<= 30 mg 1:2
31-99 mg 1:4
100-299 mg 1:8
300-499 mg 1:12
500-999 mg 1:15
1000-1200 mg 1:20
> 1200 mg > 1:20

藥師小提醒

  • 計算前請留意藥品的劑型 。
  • 嗎啡類藥物在轉換時，可考慮將新藥物劑量減少25%至50%，並根據臨床判斷個別化調整，以確保安全與療效。
  • 藥物轉換時需注意最大極量與副作用相關風險。

參考資料來源

  • 1. Micromedex(Opioid Dose Conversion and Equianalgesic Doses)
  • 2. Opioid Equivalent Dosing
  • 3. [臨床藥學] 共筆專用表 鴉片類止痛藥品劑量轉換表
  • 4. Conversion Ratios for Opioid Switching in the Treatment of Cancer Pain: A Systematic Review. Mercadante S, Caraceni A. Palliative Medicine. 2011;25(5):504-15. doi:10.1177/0269216311406577.
  • 5. CDC Clinical Practice Guideline for Prescribing Opioids for Pain - United States, 2022. Dowell D, Ragan KR, Jones CM, Baldwin GT, Chou R. MMWR. Recommendations and Reports : Morbidity and Mortality Weekly Report. Recommendations and Reports. 2022;71(3):1-95. doi:10.15585/mmwr.rr7103a1.
  • 6. Comparing the Subjective, Psychomotor and Physiological Effects of Intravenous Buprenorphine and Morphine in Healthy Volunteers. Zacny JP, Conley K, Galinkin J.The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1997;282(3):1187-97.